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桥本氏甲状腺炎到底是什么病?有什么危害呢?
时间:2019.10.02

  提起甲状腺相信不少朋友都有所了解,甲状腺疾病种类较多,其中桥本氏甲状腺炎发病率较高,也是体检中常会遇到的疾病之一。下面大家一起来了解下这个疾病。

  桥本甲状腺炎是什么病?

  桥本甲状腺炎,因先由日本人桥本在1912年提出而得名。又因本病患者的甲状腺在显微镜下有明显的淋巴细胞浸润,故也被称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。目前已明确该病属于自身免疫病的范畴,与甲亢同属自身免疫性甲状腺病。自身免疫病是指人体的免疫系统(淋巴细胞)把自身的组织如甲状腺误认为外来物而施以损害,引发炎症等。该病的患病率约2%,多见于中年女性,是男性的5~10倍。

  常检测到的甲状腺抗体是抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)或者甲状腺微粒体抗体(TMAb)。这些抗体增高提示可能存在自身免疫性疾病——桥本氏甲状腺炎。

  正常情况下,人体中没有或者只有少量的甲状腺抗体,负责保护甲状腺不受外来的攻击。如果这些抗体明显增加,就有可能会“误伤”甲状腺,甲状腺细胞被破坏。当甲状腺细胞损伤到一定程度后就可能出现甲状腺功能亢进或减退。当然,有些人几年甚至终身都会不引起甲状腺功能的异常。

  桥本氏病可分为三个阶段:

  早期:甲亢期。程度轻时病人仅有轻度的甲亢症状,如食欲好、容易累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时,则会出现明显的甲亢症状,稍服治甲亢的药即可获良好效果,但也容易出现药物性甲低。也有的患者因炎症的减轻,不治而“自愈”。疗效好,复发率高是本阶段的特点。

  中期:甲亢甲低并存期。甲状腺组织经多次、反复的破坏,有正常功能的细胞逐渐减少,减到一定程度就出现甲低症状了。这时期还有一个特点,患者有甲亢症状,但化验指标会稍高或正常。

  晚期:甲低期。分泌的甲状腺素更加减少,临床上已是甲低表现了。所以,本期患者补充甲状腺素后,化验指标虽然正常,很多人却时时感觉不舒适,有时还会感觉有甲亢症状。值得注意的是,也有一部分患者因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状,有些着述称之为“甲低转甲亢”。临床上,慢性甲状腺炎患者的每一次甲亢的出现,都预示着甲低的进一步加重。

  桥本甲状腺炎有什么影响?

  桥本甲状腺炎对人体的影响主要有两方面。一是甲状腺肿大,轻至中度,一般不会引起颈部压迫症状如气短或吞咽困难。触之质地坚韧,有橡皮感,没有疼痛和压痛。部分桥本甲状腺炎患者既看不到也摸不到甲状腺肿大。二是桥本甲状腺炎可引起甲状腺功能减退。轻度甲减可以没有症状。明显甲减可表现为怕冷、浮肿、贫血、乏力、胃纳减少、皮肤粗糙发黄、心率减慢,女性月经过多紊乱等。因为这是一种起病隐匿的慢性病,所以初次诊断时的甲状腺功能可以正常,也可以表现为轻度或严重甲减。近年来随着生活水平提高,对健康的重视,医疗保险的普及,初诊桥本甲状腺炎患者的甲状腺功能往往正常。

  桥本氏甲状腺炎虽然发病初期并不会引起过多的不适,但长期发展对健康影响较大,还需引起重视。养成定期检查的好习惯,做好防护措施,远离疾病的威胁与伤害!